一、什么是褶皱性皮炎（ITD）？

褶皱相关性皮炎也称皮肤褶皱处皮炎 (intertriginousdermatitis, ITD), 属于潮湿相关性皮炎中的一种, 又称间擦疹、摩擦红斑、褶烂或擦烂,是皮肤的皱襞部位由于温暖、潮湿、汗液刺激、互相摩擦等因素,致局部皮肤血管扩张充血引起的炎症反应。湿热季节更容易发生，好发的部位有颈部、腋下、乳房下、脐周、双侧腹股沟、臀间沟、肛周、关节曲侧面、指和趾缝等。

褶皱性皮炎就像是咱们身上的那些“小折痕”皮肤，比如脖子后面、胳肢窝、乳房底下、肚脐周围、大腿根部、屁股沟、肛门边，还有手指脚趾头缝这些地方，它们在热天或者潮乎乎的时候，就像是被“捂”住了，不透气。

你想想，大热天的，咱们要是穿多了，是不是觉得身上热得慌，脸上也红扑扑的？褶皱性皮炎就是这么个道理，这些“小折痕”皮肤因为热、湿，还老是挤在一起摩擦，就像是被热水泡红的皮肤一样，变得红红的，还起了小疹子，就像是皮肤在喊“太热啦，快帮帮我！”

所以，湿热的时候，咱们要让这些“小折痕”皮肤透透气，别老是让它们挤在一起，让它们也凉快凉快，这样皮肤才不会“发火”，也就不会得这个褶皱性皮炎啦!

二、压力性损伤、失禁性皮炎、褶皱性皮炎的鉴别？

三、皮肤潮湿屏障及其影响因素？

潮湿屏障是皮肤功能的重要组成部分。主要功能是通过减少机体内部水分丢失，防止机体过多吸收环境中的水和溶液，以此维持内稳态。

潮湿屏障包括角质层内的蛋白质，表皮层及脂质，角质细胞和脂质紧密环扣，分层排列，类似砖头和灰浆。潮湿屏障的这种排列方式可以减少皮下组织水分流失，也可阻止皮肤表面吸收过多的水分或液体。

1. 皮肤PH值：皮肤表面的正常PH值为5.5~5.9，呈弱酸性。若PH值高于此范围，则损害新产生的脂质，降低角质细胞的黏性，现有的角质细胞加速细胞溶解。

2. 老年：老人皮肤角质层中水的比例是年轻人的一半。

3. 肥胖：肥胖人群皮肤暴露在汗液中的时间增加且皮肤偏碱性。

4. 特异性反应：外界刺激后皮肤敏感性增加，包括出汗、湿度大或淋浴时间长，这些都会使皮肤长时间暴露在潮湿的环境中，从而影响皮肤屏障的功能。

5.季节：尤其潮湿的季节，影响皮肤潮湿屏障对外环境的反应。

褶皱性皮炎风险因素：由于温暖、潮湿、互相摩擦等因素导致局部皮肤血管扩张充血引起的炎症反应。肥胖、糖尿病、尿和粪便失禁、多汗症、卫生不良、营养不良、（婴幼儿）流口水、卧床等是褶皱性皮炎风险因素。

四、褶皱性皮炎如何预防和治疗？

下列预防措施有助于降低高危患者ITD发生风险和减少已有症状患者并发症：

1. 减少皮褶内的热和潮湿。

2. 维持高危区域清洁和干燥。

3. 锻炼后淋浴，然后将皮褶内皮肤轻轻擦干。

4. 使用PH平衡的皮肤清洗剂。

5. 加强的皮肤卫生。

褶皱相关性皮炎的治疗目标是尽可能减少皮褶内潮湿和摩擦，控制感染。对于任何继发的真菌或细菌感染，应该遵医嘱使用局部或口服药物治疗。

1. 如果可以减肥，则可以减少未来并发症的发生。

2. 手术切除多余的皮肤也可以降低褶皱相关性皮炎发生的风险。

3. 轻便、宽松、自然纤维面料的吸收良好的衣物可以促进空气流通和水分的蒸发。

4. 可将吸收性敷料置于皮褶内以抑制微生物生长和吸收水分。

5. 对于足趾间，建议使用宽头鞋以促进空气流通。