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孩子“高低肩”“剃刀背”?小心是脊柱侧弯

 2025/8/6 16:58:08 学术科普 作者:长沙晚报 我有话说(0人评论) 字体大小:+

长沙晚报8月5日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 胡鹏)“这下,孩子没有高低肩了,背也不隆起了,人看起来都长高了!”小雨(化名)妈妈激动地说。8月5日,长沙市第四医院骨科五病区(脊柱外科)副主任、副主任医师罗平介绍,暑假以来,到医院就诊的脊柱侧弯青少年明显增多,大部分患者能通过保守治疗得到较好的矫正,严重的则需要手术治疗。

近日,17岁的小雨因严重脊柱侧弯,在长沙市第四医院骨科五病区(脊柱外科)成功接受了青少年特发性脊柱侧弯矫正手术。出院当天,挺直的身躯让小雨露出了久违的自信笑容。

脊柱侧弯的早期信号往往隐匿,孩子可能只是出现“高低肩”“剃刀背”(背部一侧隆起)“腰线不对称”或“骨盆倾斜”。这些变化常被误认为“姿势习惯差”,等到明显畸形才就医时,往往错过黄金干预期。

脊柱侧弯的危害不只影响体态美观。随着弯曲进展,脊柱旋转会挤压胸腔,导致心肺发育受限——患者运动时出现气短、心慌,甚至静止休息时也感到呼吸困难。

8岁至16岁是脊柱侧弯的“黄金矫正期”。这个阶段骨骼仍具可塑性,保守治疗效果显著:8岁至10岁(萌芽阶段),轻度侧弯通过姿势训练和特定运动可能完全纠正;12岁至14岁(快速生长阶段),支具联合康复训练可有效控制20°至40°侧弯;手术预警线,当侧弯超过40°或进展迅猛时,手术成为必要选择。

怎样才能早期发现孩子是否有脊柱侧弯呢?罗平介绍,早期筛查可在家完成,家长可以参照以下“六步法”:看肩膀:双肩是否等高?查肩胛:两侧肩胛下角是否水平?有无隆起?观腰线:双侧腰窝对称吗?检骨盆:髂嵴是否等高?弯腰测试:前屈90度时背部是否出现“剃刀背”?整体观察:身体有无整体倾斜?

罗平提醒,脊柱侧弯不可怕,怕的是发现太晚。如果家长发现孩子的姿势出现任何一项异常,建议尽快到脊柱专科门诊就医,拍摄脊柱全长X光片,精确测量脊柱在冠状面上弯曲角度(Cobb角),以便确定下一步治疗方案。

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